четверг, 29 октября 2009 г.

В РФ наметилась позитивная тенденция - все большее число ВИЧ-инфицированных детей усыновляется



Главный государственный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко отмечает позитивную тенденцию - все большее число ВИЧ-инфицированных детей остаются в родных семьях или находят приемных родителей.

"Феминизация эпидемии СПИДа ведет к росту проблем социально-экономического характера", - констатировал он сегодня в кулуарах Третьей конференции по вопросам ВИЧ/СПИДа в Восточной Европе и Центральной Азии. Дело в том, пояснил Онищенко, что примерно в 50-70 проц случаях ВИЧ-инфицированная женщина решается родить ребенка, однако далеко не всегда она готова его самостоятельно воспитывать.

Поэтому "одной из наиболее сложных проблем /для ВИЧ- инфицированных/ остается высокий риск социального сиротства", считает Геннадий Онищенко. По его данным, "в результате либо официальных отказов, либо фактически оставленных детей в учреждениях родовспоможения на попечении государства остается 10 проц детей". А их пребывание в государственных учреждениях на постоянной основе влечет за собой огромный ряд проблем. "К сожалению, мы располагаем информацией о случаях педагогической запущенности таких детей, неграмотном меднаблюдении, недиагностировании своевременно осложнений у ВИЧ- инфицированных детей", - признал он, констатировав, что "самые незащищенные в интернатах - это ВИЧ-инфицированные дети".

Впрочем, сообщил Онищенко, в последние годы наметилась позитивная тенденция: увеличивается число детей, которые, несмотря на свой диагноз, либо остаются в родных семьях, либо усыновляются. Так, например, с начала реализации программы по лечению таких ребят, из 830 детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, "250 взяты на воспитание в приемные семьи", сказал глава Роспотребнадзора.

Однако большая часть /около 70 проц/ детей с предварительным или окончательным диагнозом ВИЧ-инфекции все же живут в не самых благополучных условиях. Из этого числа около 35 проц воспитываются в неполных семьях, 25 проц - в социально неблагополучных семьях, 10 проц находятся в госучреждениях без опеки родителей.

Рост числа ВИЧ-инфицированных детей - одно из следствий негативной тенденции, которую отмечают специалисты во всем мире. Речь идет о "феминизации" эпидемии: сегодня ВИЧ затрагивает все большее число женщин. За последние годы среди женщин регистрируются порядка 40 проц новых случаев ВИЧ-инфекции.

Второй тенденцией специалисты назвали "молодежную" черту эпидемии: в Восточной Европе и Центральной Азии свыше 75 проц ВИЧ-инфицированных - моложе 30 лет.

Третьей современной тенденцией в проблеме эпидемии ВИЧ/СПИДа эксперты считают рост числа случаев передачи вируса через гетеросексуальные контакты - около 40 проц новых зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции были их результатом.

Одной из главных проблем в профилактике и борьбе с ВИЧ/СПИДом, по мнению главного санитарного врача РФ Геннадия Онищенко, является неприятие обществом таких больных, поэтому необходимо расширить доступ к адекватной информации, что позволит обществу пересмотреть свое отношение к ВИЧ-инфицированным. "Попытка отгородиться от ВИЧ-инфекции приводит к тому, что инфекция загоняется в подполье", - отметил он, напомнив, что "распространение ВИЧ- инфекции является социальной проблемой".

По данным Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу - ЮНЭЙДС, ежедневно в мире вирусом СПИДа заражаются 7400 человек, на каждых двух человек, начинающих лечение, приходится пять новых инфицированных.

Медицина 2.0 (www.med2.ru)

понедельник, 12 октября 2009 г.

Россия полностью обеспечила себя вакциной против нового гриппа и разработала эффективный антивирусный препарат


Подготовка к пандемии гриппа A /H1N1/ - один из важнейших вопросов в повестке 59-й сессии Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения /ВОЗ/, которая проходит в датской столице.

Как отметила глава российской делегации, замминистра здравоохранения и социального развития РФ Вероника Скворцова, Россия - одна из немногих стран, где ситуация с гриппом A /H1N1/ достаточно благополучная. "На сегодняшний день, в стране зарегистрировано 319 случаев гриппа, и все - "завозные". Нет фактов распространения заболевания от больного к больному на территории страны", - сказал замминистра. "Мы отслеживаем эпидемиологическую ситуацию не только в России, но и во всех странах СНГ, - продолжала Вероника Скворцова. - На российской территории находятся 2 центра ВОЗ, которые обеспечивают мониторинг ситуации. Россия развернула в странах СНГ сеть лабораторий эпидемнадзора, потратила более 2 млн. долларов на закупку спецоборудования для этих стран. Специалисты-вирусологи из них обучаются в России, а российские специалисты совершают визиты в центры в странах СНГ.

Таким образом, мы создали единую стратегическую платформу по борьбе с гриппом A /H1N1/ на территории 8 стран". В России уже создано 4 типа вакцины против гриппа A /H1N1/ - живая вакцина и 3 варианта инактивированной вакцины по различным технологиям. 10 сентября начаты клинические испытания живой вакцины, а в конце месяца начнутся клинические испытания других трех вариантов.

Развернуто 4 производства, которые до января смогут изготовить до 40 млн. доз вакцины по 4 технологиям, а после этого в среднем сможем производить ежемесячно еще по 12-15 млн. доз

четверг, 8 октября 2009 г.

Сегодня на всей планете отмечается Всемирный день зрения

Сегодня на всей планете отмечается Всемирный день зрения, который проводится ежегодно во второй четверг октября и представляет собой всемирную инициативу по ликвидации предотвратимой слепоты к 2020 году. В этом году в ходе проведения мероприятий Дня основное внимание будет уделяться здоровью глаз и обеспечению равного доступа к медицинской помощи.

С 2000 года этот Всемирный день зрения является основным пропагандистским мероприятием в рамках глобальных усилий по профилактике слепоты под названием "Видение 2020: Право на зрение". Координаторами Видения-2020 являются Всемирная организация здравоохранения /ВОЗ/, Международное агентство по профилактике слепоты, а также партнеры из государственного и частного сектора.

Ведущие причины хронической слепоты включают катаракту, глаукому, возрастную дегенерацию макулы, помутнение роговицы, диабетическую ретинопатию, трахому и заболевания глаз у детей /например, вызываемые дефицитом витамина А/. В мире все шире встречается слепота, развивающаяся с возрастом, а также слепота, вызываемая неконтролируемым диабетом. С другой стороны, в результате медико-санитарных действий уменьшается число случаев слепоты, развивающейся из-за инфекции.

По данным ВОЗ, во всем мире насчитывается около 37 миллионов слепых людей и 124 миллиона человек с плохим зрением. Три четверти случаев слепоты излечимы или предотвратимы. Без надлежащих вмешательств число слепых людей возрастет к 2020 году до 75 миллионов. ВОЗ работает с государствами-членами над разработкой и осуществлением национальных планов офтальмологической помощи.

Еще 153 миллиона человек страдает нарушениями зрения, связанными с неисправленными аномалиями рефракции глаза – такими как близорукость, дальнозоркость или астигматизм. Практически у всех этих людей можно восстановить нормальное зрение с помощью очков или контактных линз.

По оценкам, 1,4 миллиона детей в возрасте до 15 лет являются слепыми. При этом примерно половину всех случаев детской слепоты можно предотвратить с помощью своевременного лечения болезни /например, с помощью витамина А при лечении коревой инфекции/ и коррекции врожденных аномалий, таких как катаракта и глаукома.

Всемирный день зрения предоставляет платформу для мобилизации более широких усилий по профилактике слепоты. Так, по данным ВОЗ, в целом во всем мире 85% случаев нарушения зрения и 75% случаев слепоты поддаются профилактике или лечению. К мерам профилактики относится не только посещение офтальмолога, но и соблюдение несложных правил, которые помогают сохранить хорошее зрение.

Прежде всего, специалисты советуют отказаться от курения, так как никотин губительно влияет на зрение. Кроме общеизвестных болезней дыхательных путей и всего организма, он расширяет сосуды, а потом сужает, нарушая питание глаза. А это может привести и к ишемии сетчатки и уменьшению кровоснабжения органа.

Также не стоит забывать, что для повышения остроты зрения необходимы фрукты и овощи. Особенно полезны черника и морковь, способствующие улучшению зрительных функций. Вообще для сохранения хорошего зрения подойдет всё, что содержит витамин А, Е, бета-каротин, ликопин и другие антиоксиданты.

Однако для сохранения остроты зрения правильного питания недостаточно. Негативное влияние на наши глаза оказывают искусственный свет, светящиеся экраны телевизора и компьютера, электронные игры. Чтобы органы зрения могли выдержать все эти нагрузки, существуют различные рекомендации врачей.

Так, специалисты советуют при просмотре телепередач находиться не ближе двух метров от экрана черно-белого и четырёх с половиной метра от экрана цветного телевизора. Также необходимо, чтобы рабочее место было достаточно освещено, световое поле равномерно распределено по всей площади рабочего пространства, лучи света не должны попадать прямо в глаза. Для тех, кто пользуется компьютером, рекомендуется использование современного монитора и качественных программ.

Кроме того, небольшие перерывы и несложные упражнения для глаз просто необходимы, чтобы снять напряжение с глаз во время рабочего дня. Снять усталость органов зрения также помогают компрессы, промывания глаз черным и зеленым чаем, теплые примочки из отвара ромашки.

Сегодня, во Всемирный день зрения, каждый житель планеты должен задуматься о здоровье своих глаз. Ведь соблюдение правил гигиены глаз с раннего возраста и регулярное посещение офтальмолога в профилактических целях – залог сохранение остроты зрения на долгие годы.
Источник: АМИ-ТАСС

Ретинопатия недоношенных (РН) является наиболее частой причиной потери зрения у детей.

Ретинопатия недоношенных (РН) является наиболее частой причиной потери зрения у детей. По данным Национального института глазных болезней США, заболевание диагностируется почти у 16 тыс. младенцев ежегодно.

Эта тяжелая патология встречается только у недоношенных детей и обусловлена незавершенностью васкуляризации сетчатки. Характерными проявлениями заболевания являются экстраретинальный рост образующихся сосудов и последующая пролиферация фиброзной ткани, которая приводит к тракционной отслойке сетчатки. Методики, применяющиеся для диагностики заболевания на современном этапе (офтальмоскопия и сканирование), позволяют получить только двухмерное изображение глаза, которое является недостаточно информативным. Новые биоинженерные разработки с использованием спектральной когерентной оптической томографии (SD OCT) позволили ученым глазного центра Университета Дьюка получить трехмерное изображение задних отделов глаза. Методика с использованием тонкого пучка света позволяет создать послойную «картинку» сетчатки высокого разрешения. Данная разработка уже более 10 лет с успехом используется офтальмологами центра Университета Дьюка для диагностики глазных болезней у взрослых. На протяжении последних 2 лет изучается возможность применения SD OCT для диагностики заболеваний сетчатки в детской практике. «Новая техника позволяет увидеть болезнь почти на клеточном уровне», — говорит исследователь, преподаватель биомедицинской инженерии в офтальмологии С. Тот. Была создана портативная модель SD OCT, позволяющая получать снимки в 40 раз быстрее, чем это было раньше. Это значит, что прибор может применяться у недоношенных детей, находящихся в инкубаторах, а также что многократное сканирование глаза теперь займет всего несколько секунд. На данном исследовательском этапе ученые проводят сравнительный анализ результатов обследования, полученных методом SD OCT и с помощью уже существующих методик, 20 младенцев с подозрением на РН. Исследование призвано помочь ученым понять, смогут ли они с помощью SD OCT, подобрать необходимое лечение и сделать точный отдаленный прогноз относительно течения заболевания для каждого ребенка.

Назальный спрей улучшает память

Для всех студентов, лихорадочно поглощающих знания в последнюю ночь перед экзаменом есть две новости. Хорошая состоит в том, что команда немецких ученых разработала назальный спрей улучшающий память. Не столь хорошая — в том, что подействует он, только если после применения вы хорошенько выспитесь. Отчет об исследовании уже занял место на обложке октябрьского выпуска журнала «The FASEB Journal».

Ученые показали, что молекула интерлейкин-6, обычно работающая в иммунной системе человека, при введении через нос помогает мозгу удерживать эмоциональные и процедурные воспоминания во время быстрого сна.


Для совершения открытия Лиза Маршалл из Университета Любека в Германии и ее коллеги попросили 17 добровольцев провести 2 ночи в лаборатории. Каждый вечер добровольцы читали эмоциональную или нейтральную историю, а затем пользовались назальным спреем. При этом спрей мог либо содержать интерлейкин-6, либо быть просто нейтральной жидкостью.

Последующий сон добровольцев и электрическая активность их мозга тщательно отслеживались. Утром участников эксперимента просили записать как можно больше слов из прочитанных историй. Как оказалось, участники, получавшие интерлейкин-6, могли вспомнить больше слов.

Главный редактор журнала FASEB так прокомментировал открытие: «Ранее интерлейкин-6 считался лишь побочным продуктом воспаления, а не агентом, влияющим на когнитивные способности. Это действительно захватывающее междисциплинарное исследование».

четверг, 1 октября 2009 г.

"Быть или не быть?"

Пренатальная и предимплантационная диагностика наследственной предрасположенности к развитию рака.
Практически каждую неделю учёные открывают новые гены, которые отвечают за предрасположенность к развитию рака. С появлением в различных странах новых методов пренатальной и предимплантационной диагностики возникает большое количество медицинских, этических и религиозных вопросов о возможности применения этих тестов в планировании семьи.

Медицина и генетика достигли того уровня, когда уже до рождения ребёнка можно предсказать возможный риск развития у него тех или иных заболеваний. Но имеем ли мы право это делать? Когда врач должен вмешаться дела природы и где та граница, которую нельзя переходить?

Во Франции было проведено исследование в виде опроса медицинских генетиков о назначении ими прентальной и предимплантационной диагностики семейным парам, имеющим предрасположенность к развитию онкологических заболеваний.

Более 80% генетиков обязательно назначают своим пациентам диагностику, если высок риск развития заболевания в возрасте до 50 лет и если отсутствуют эффективные профилактические меры. То же относилось к наследственным синдромам с высокой степенью генетической пенетрантности, таким как синдром Ли-Фраусени, семейный аденоматозный полипоз, ретинобластома, нейрофиброматоз типа 1 и 2 и заболевание Гиппеля-Линдау.

В отношении заболеваний, которые имеют выскоий риск развития в более старшем возрасте, применение пренательной диагностики было значительно более редким, и врачи в основном ограничивались рекомендациями по раннему началу скрининга.

Однако в настоящее время открыто большое количество наследственных онкологических синдромов с высокой степенью генетической пенетрантности, которые сложно однозначно отнести к той или иной группе. И семьи, в которых наблюдаются подобные заболевания в первую очередь будут обращаться к своему лечащему онкологу с вопросами о риске передачи гена заболевания своим потомкам.

При облии новой информации о генетической предрасположенности отсутствуют какие-либо рекомендации по клиническому применению новых знаний. В онкологии открывается новое направление пренатальной профилактики, которое редакция журнала Journal of Clinical Oncology сравнивает с кроличьей норой, в которую падает девочка Алиса в погоне за белым кроликом: за ней скрывается такое количество потайных ходов, крутых поворотов и тёмных тоннелей, что потребуется очень деликатное и последовательное обдумывание каждого нового шага, чтобы не заблудиться в открывшемся лабиринте.

Мирцера – препарат последнего поколения для лечения нефрогенной анемии

Мирцера – препарат последнего поколения для лечения нефрогенной анемии, первый и единственный активатор рецепторов эритропоэтина длительного действия.
Мирцера обладает уникальным профилем взаимодействия с рецептором. В отличие от стимуляторов эритропоэза предыдущих поколений, взаимодействие Мирцеры с рецептором не приводит к гибели рецептора, обеспечивая его многократную стимуляцию. Мирцера обладает самым длительным периодом действия, что позволяет вводить препарат всего 1 раз в месяц.

При коррекции анемии, Мирцера вызывает плавное и стойкое повышение уровня гемоглобина, при режиме введения 1 раз в 2 недели, а в поддерживающей терапии при введении Мирцеры всего 1 раз в месяц стабильно поддерживает гемоглобин в узком целевом диапазоне. Обладает одинаковой эффективностью при внутривенном и подкожном введении, хорошо переносится.

Мирцера выпускается в виде шприц – тюбиков с защитным устройством для иглы, что обеспечивает дополнительную безопасность медицинского персонала и удобство пациентов. Мирцеру можно хранить при комнатной температуре в течение 1 месяца.